Экзамен программы Диагностика и Гнатолог-Специалист Уровень «Мастер»
Представляем Вашему вниманию экзамен с выдачей именного Аттестационного Сертификата BudovSky_GOLD и медали гнатолога.
Этот вариант обучения возможен только при полном и успешном прохождении частей программы
Для прохождения очного экзамена с выдачей именного Аттестационного Сертификата BudovSky_GOLD необходимо сделать запрос в учебный центр и внести оплату.
Внимание! Оплата не возвращается. Поэтому Ваше решение о прохождении данного испытания должно быть взвешенным и однозначным.
Рекомендуем готовиться к экзамену очень основательно!
После согласований участнику высылаются экзаменационные вопросы и тема доклада.
Экзамен проводится по мере комплектации групп (не менее 4-х участников), включает в себя проверку практических, теоретических знаний и презентацию. Если группа более 4-х человек, то экзамен проводится в 2 дня
Теория
Экзаменационные вопросы представляют собой способ оценки уровня знаний и понимания врача по итогу прохождения программы Гнатолог-Специалист. А также, служат для закрепления полученной информации. Только успешное прохождение устного экзамена, позволит перейти участнику курса к Практическим испытаниям
Экзаменационный билет будет содержать 4 вопроса из данного набора. Вопросы будут подбираться случайно. Время ответа на каждый вопрос ограничено 8-10 минутами и не более 45 минут на все вопросы, включая дополнительные. В случае если отвечающий не укладывается во временной регламент, ответ считается отрицательным и не принимается.
Каждый ответ оценивается по бальной системе от 2 до 5. Ответ на любой вопрос ниже 3 баллов прекращает дальнейшее испытание, участник отправляется на пересдачу, даже если предыдущие ответы были на отлично.
Пересдача возможно со следующей группой, при наличии места, но не ранее 10 дней и не позже 3 месяцев с момента первого дня прохождения экзамена. За первую пересдачу взымается организационный сбор в размере 10% от стоимости всего экзамена. В случае просрочки 3-х месяцев, пересдача осуществляется по правилам повторной.
При повторной неудовлетворительной оценке, участник допускается к пересдаче только после повторного прохождения промежуточных и экзаменационного тестов программы Гнатолог-Специалист. За вторую пересдачу взымается организационный сбор в размере 50% от стоимости всего экзамена.
Дальнейшая пересдача возможна только при повторном полном прохождении всего курса программы Гнатолог-Специалист и, соответственно, всех оплат (как для любого нового участника).
Главное - это здоровье наших пациентов, поэтому уровень подготовки должен быть высочайший!
Эссе
Вторая часть теоретического испытания. Включает в себя письменную часть и презентацию на ту же тему, в соответствии с предложенным перечнем.
Эссе или короткое письменное изложение своих представлений о том или ином определении, событии, клинической ситуации, термине и etc. Является одним из краеугольных камней в процесс обучения.
В этой работе мы не только учимся формулировать и излагать свои мысли по теме, но и более глубоко работать с источниками и той информацией, которая уже есть у Вас. Поэтому прошу Вас отнестись к написанию эссе с большим вниманием. Это в первую очередь нужно Вам.
Эссе должно занимать не менее 2-х листов формата А4, но и не более 3-х. Старайтесь кратко излагать Ваши мысли. Это, кстати, на самом деле не так просто.
Выберите основные критерии, которые наиболее полно и точно отражают Вашу тему, качественно отличают её от других похожих тематик и расскажите о ней.
План работы:
1. Название темы и более развёрнутое определение - о чём спич
2. Актуальность темы - почему на Ваш взгляд это так важно
3. Краткий обзор литературы
4. Ваше мнение по теме и аргументация
5. Выводы
Не злоупотребляйте картинками – их должно быть 2-3 не более, соответствующего размера и они должны максимально точно подчёркивать, визуализировать Вашу мысль, возможную противоречивость темы, доказательства или клиническую значимость. Шрифт Times New Roman, размер 12, межстрочный интервал 1,2 не больше. Не допускаются орфографические и пунктуационные ошибки. Перечень тем будет дан ниже. Эссе пересылается в электронном виде не позднее 1 месяца до назначенной даты экзамена в экзаменационную комиссию для проверки.
Презентация
По той же теме, участник делает презентацию, состоящую из 12-15 слайдов. На экзамене проводится защита эссе в виде доклада и презентации по этой теме. Продолжительностью не более 15 минут. Время регламентируется. Превышение до 20 минут – снимается 1 балл. Превышение более 20 минут – не сдал.
Критерии оценки – раскрытие темы, качественные фотографии, схемы, графики, отражающие суть проблемы или демонстрирующие методику, подход, наиболее полно объясняющие идею. Отсутствие текстовых слайдов. Запрещено читать со слайда. Презентация также пересылается в электронном виде в комиссию не позднее 1 месяца до назначенной даты экзамена.
Эссе и презентации оцениваются членами экзаменационной комиссии в баллах от 2 до 5. Эссе оценивается заранее, после пересылки в комиссию по электронной почте. Результат сообщается на экзамене. Сопоставляется оценка экзаменаторов и выдаётся общий средний балл. Если 4 или 5, то эссе или презентация считаются сданными – защитил. 2
Практика(Только для очного участия)
Практическое испытание представляет собой демонстрацию навыков по клиническом использованию различных методик, которые так или иначе рассматривались в процессе освоения программы Гнатолог-Специалист и Диагностика.
Эта часть экзамена проводится в клинике, где участник демонстрирует свои навыки на других коллегах, кто также прибыл на экзамен. В то же время, экзаменуемый также должен помогать другим участникам, как испытуемый (тот на ком показываются практические навыки). Поэтому очный экзамен будет проводиться по мере формирования групп. Не менее 4-х человек и заявки должны подаваться заранее для комплектации группы.
Время проведения регламентируется – 15-20 минут, до получаса. Также, учитывается участие как испытуемого – отказ приравнивается к «не сдал».
Оценивается чёткость выполнения, чистота, понимание своих действий, для чего проводится данная методика. Также, могут задаваться вопросы по сути проводимых манипуляций, на которые надо будет дать вразумительный ответ.
Перечень навыков для демонстрации будет дан ниже.
Оценка прохождения очного экзамена программы Гнатолог-Специалист для аттестации и выдачи именного Аттестационного Сертификата BudovSky_GOLD, будет состоять из 5 элементов:
1). Успешного прохождения финишного, экзаменационного тестирования и наличии сертификата об успешном прохождении всей программы
От 70% до 80% положительных ответов даёт 1 балл От 80% до 100% положительных ответов даёт 2 балла
2). Теория
Сдача теоретического экзамена на 4 даёт 1 балл
Сдача теоретического экзамена на 5 даёт 2 балла
3). Эссе даёт 1 балл, но принимается окончательно только после защиты доклада и
презентации
4). Презентация даёт 1 балл, но принимается только после её успешной защиты 5). Практические навыки – сдача практического экзамена даёт 1 балл
Таким образом, для успешного прохождения экзамена необходимо набрать минимум 5 баллов 3
Экзаменационные вопросы
1. Сформулируйте клиническую значимость ЦС. Как Вы думаете, почему центральное соотношение стало ключевым понятием в стоматологии? Назовите чётко 4-5 основных причин.
2. Опишите методику проведения окклюзограмм. В чём её диагностическая ценность на Ваш взгляд?
3. Опишите типы ведения? Почему на Ваш взгляд подход к созданию клыкового ведения на несъёмном протезировании и группового (или сбалансированного) при съёмном неправильный? Обоснуйте Вашу точку зрения. Также, если Вы не согласны с этим утверждением.
4. Расскажите почему пальпация мышц имеет относительно не высокую достоверность. Что такое внутри и межэкспертная оценка и какова она для пальпации и нагрузочных проб?
5. Опишите методику изготовления восковых, пластинчатых регистратов. Почему регистрат должен быть минимально тонким?
6. Чем отличаются лицевые дуги? Что переносит лицевая дуга в артикулятор и зачем это нужно?
7. Что дают эти фотографии при анализе клинической ситуации?
8. Методики определения ЦС. Что определяют у пациентов с внутрисуставной
патологией? Дайте определение терапевтической позиции нижней челюсти и
адаптивному положению нижней челюсти по Доусону
9. Обоснуйте и расскажите способ расчёта окклюзионного индекса
10. Принцип устройства анатомического артикулятора. Расскажите основные
элементы артикулятора, которые делают его похожим на строение головы, а также
то, что отличает от анатомии человека
11. Перечислите основные жевательные мышцы. Опишите строение, места
прикрепления и функцию латеральной крыловидной мышцы (может быть
предложена любая другая жевательная мышца)
12. Расскажите основные типы движений нижней челюсти. Что такое детрузия
(сутрузия, ретрузия, протрузия и т.д.) и на какой стороне происходят. Их
физиологический смысл
13. Что такое высота прикуса, методы её определения. Физиологический и
клинический смысл. Можем ли менять и на сколько?
14. Данные нормы движений нижней челюсти – протрузии, ретрузии, латеротрузий,
открывания. Что такое пассивное открывание, как проверять, клинический смысл
15. Как определить угол наклона клыка при клыковом ведении? Опишите клыковое
ведение и почему его взяли за основу при несъёмном протезировании?
16. Что такое референсная позиция (RP)?
17. Что такое МБК и ММБК? Какое положение занимает нижняя челюсть при
глотании? Расскажите типы глотания и какова их роль
18. Дистальный прикус – клиническое значение диагноза. Патология ли это?
19. Деление пациентов по группам риска. Что такое аггравация симптоматики?
20. Каковы причины несовпадения средней линии верхней и нижней челюсти, а также
какова клиническая значимость этих данных?
21. Что такое угол Беннетта и движение Беннетта?
22. Какие данные передаёт лицевая дуга?
23. Что такое разборный цоколь и цель его изготовления?
24. Зачем при диагностике мы используем разборные модели?
25. Чем обусловлена скученность зубов в переднем отделе? А также, оральный или
вестибулярный наклон резцов
26. Что Вы понимаете под зубоальвеолярной компенсацией?
27. Кривая Шпее и кривая Уилсона – что компенсируют?
28. Дайте определение окклюзии
29. Перечислите и дайте определение типам ведения
30. Что такое ЦС, дайте определение и опишите показания для работы в ЦС
31. Что такое ЦО, дайте определение и опишите показания для работы в ЦО
32. Перечислите и кратко опишите различные виды соотношения челюстей
33. Перечислите и дайте определение различным позициям челюсти при смыкании
зубов. Для чего были введены понятия ЗКП, ММБК, точечный центрик, лонг-
центрик и прочие
34. Как на Ваш взгляд влияет окклюзия на ВНЧС? И если не влияет, приведите свои
аргументы
35. Что такое терминальная ось вращения? Как влияет ошибка в определении оси
вращения в ВНЧС при переносе ортопедической работы в артикулятор?
36. Как и на что влияет изменение угла Беннетта и/или ISS в окклюзии? Дайте
определение этих понятий
37. Могут ли возникать помехи и преждевременные контакты при тотальном
протезировании, когда всю окклюзию моделирует очень профессиональный
техник. Если да, то почему?
38. Перечислите основные функции морфологических элементов окклюзионной
поверхности зубов, опишите их
39. Перечислите основные функции окклюзии. Какая на Ваш взгляд самая важная и
почему?
40. Что такое инфраокклюзия? В чём её опасность?
41. Объясните понятие ретрузионного контроля, а также, опишите те морфологические
структуры, которые за него отвечают. Перечислите методы контроля отсутствия
или его наличия у конкретного пациента
42. Объясните, что такое лингвализация окклюзии и когда её проводят
43. Дайте пожалуйста пояснения по понятиям оверджет, овербайт и свободное
функциональное пространство
44. Что такое речевое расстояние, дайте определение речи как функции и её значение
для зубочелюстной системы
45. Расскажите о норме положения резцов и поясните понятие компенсации по II и III
классам
46. Что из себя представляет жевательная петля? Кто изучал, какие выводы можно
сделать при записи кинезиографических исследований?
47. Дайте определение лонг- и вайд-центрику. Опишите в каких случаях применяются
методики для создания такой окклюзионной схемы и в чём её преимущество или
недостаток на Ваш взгляд
48. Перечислите типы компенсации зубочелюстной системы для восстановления
конгруэнтности зубных дуг и функционального совпадения антагонистов. С каким
типом компенсации какой врач в большей степени сталкивается и может
использовать в своей работы
49. Дайте определения всем типам ведения и какое из ведений преобладает и каково
распределение типов существует в популяции
50. Какова особенность и подход для создания динамической окклюзии у пациентов с
комбинированным протезирование, протетикой на имплантатах, при полной
адентии и частичных реставрациях
51. Дайте определение секвенциальной (последовательной) дизокклюзии. Поясните её
биологический смысл, а также методы переноса на ортодонтическое или
ортопедическое лечение
52. Опишите типы прикуса и их влияние на окклюзию
53. Может ли пациент с открытым прикусом кусаться?
54. Дайте определение понятиям дистракция и компрессия
55. Расскажите о мешающих, преждевременных контактах. В чём риск их
возникновения и последствия для зубочелюстной системы
56. Объясните эффективность или, наоборот, проблемность применения
избирательного пришлифовывания
57. Расскажите, как использовать артикуляционную бумагу для коррекции контактов.
Какие ещё материалы применяются для диагностики и выявления
преждевременных контактов
58. Что такое кривая Шпее и Уилсона, что они компенсируют
59. Как рассчитать положение окклюзионной плоскости, на что она влияет
60. Расскажите о методике MPI/CPM
61. Какова плотность контактов в норме. Почему надо учитывать подвижность
опорных зубов
62. Опишите причины формирования готического нёба
63. В чём, на Ваш взгляд, сложность или наоборот простота коррекции мезиального
прикуса. Какова будет Ваша тактика
64. Как перенести данные полученные по ТРГ в артикулятор?
65. Какое влияние оказывают типы роста на окклюзию. На примере,
долихофациального типа роста
66. Какое влияние оказывают типы роста на окклюзию. На примере,
брахиофациального типа роста
67. Высота прикуса и методы её расчёта
68. Расскажите какие Вы знаете способы определения типа прикуса
69. Перечислите основные типы прикуса и их влияние на изменение межальвеолярной
высоты
70. Расскажите с чем связана девиация и дефлексия
Из данных вопросов будет сформирован Ваш личный экзаменационный билет. Он будет содержать 4 вопроса, которые Вы случайно выберите. Время ответа на каждый вопрос ограничено 8-10 минутами и не более 45 минут на все вопросы, включая дополнительные. В случае если отвечающий не укладывается во временной регламент, ответ не принимается. Ответ на любой вопрос ниже 3 баллов прекращает дальнейшее испытание, участник отправляется на пересдачу, даже если предыдущие ответы были на отлично.
Темы для написания эссе и подготовке презентаций
1. ЦС как диагностическая позиция
2. Понятие центрального соотношения
3. Динамическая окклюзия, как основа эффективной функции
4. Сравним ЦС и ЦО - кто главней
5. Боли в суставе (ВНЧС) - воспаление основная проблема?
6. Пальпация мышц - на сколько она объективна?
7. Высота прикуса и мышцы
8. Высота прикуса, что с суставом?
9. Как сделать опрос объективным методом исследования?
10. Лицевые боли, как проблема в работе врача стоматолога
11. Бруксчеккеры - их слабость и диагностическая значимость
12. Тип прикуса как важный диагностический критерий в работе врача стоматолога
13. Перенос временного протезирования и положения челюстей на постоянную работу
14. Артикулятор и его место в работе стоматолога и зубного техника
15. Окклюдатор - здоровая ли альтернатива для сопоставления моделей
16. Слепки под диагностические модели и их значение для дальнейшей работы
17. Лицевая дуга как необходимый инструмент в работе
18. Понятие рефернсной позиции - RP
19. Почему клыковое ведение применяется в несъёмном протезировании
20. Фотографии наиболее важные для оценки состояния полости рта. Почему именно эти? 21. Щелчки в суставе - угроза или не обращаем внимания
22. Группы риска. Как на приёме разделить пациентов по группам риска
23. Этапность при тотальном протезировании
24. Плотность контактов на коронках на имплантатах в боковых участках - какая и почему 25. Типы окклюзионной схемы в зависимости от типа протезирования, а что у здоровых? 26. Нагрузочные пробы и нагрузочный тест
27. Расслабляет ли ток мышцы
28. Депрограмматоры и программа, которую они депрограммируют
29. Профилометрический анализ, как первичная альтернатива ТРГ
30. Тема, которая наиболее интересует Вас – требует обязательного согласования!
Эссе должно занимать не менее 2-х листов формата А4, но и не более 3-х. Старайтесь кратко излагать Ваши мысли. Это, кстати, на самом деле не так просто.
Выберите основные критерии, которые наиболее полно и точно отражают Вашу тему, качественно отличают её от других похожих тематик и расскажите о ней. План и структура эссе даны на странице 2.
По теме эссе Вам необходимо сделать доклад и презентацию на 12 слайдов и не более 15 минут по продолжительности. Отрепетировать её перед зеркалом или перед Вашими коллегами в клинике несколько раз. Никаких заиканий, слов-паразитов, длительного обдумывания с разглядыванием собственных слайдов не допускается. Очень чётко, лаконично и по существу.
Время и объём также являются критериями оценки Вашей работы. Через 10 минут Вы получите предупреждение, через 15 минут Вас прервут, даже если Вы ещё не закончили мысль.
Практика
На практической части экзамена необходимо продемонстрировать Ваши навыки и знание следующих методик и приёмов:
1. Наложение лицевой дуги
2. Изготовление регистрата ЦС
3. Изготовление разборного цоколя
4. Настройка артикулятора по латеротрузионным силиконовым закускам и
применение индивидуального резцового столика
5. Гипсовка моделей в артикулятор по лицевой дуге
6. Гипсовка моделей в артикулятор по регистрату ЦС
7. Гипсовка моделей в артикулятор по средним параметрам
8. Проведение окклюзограмм и интерпретация полученных данных
9. Проведение MPI и его оценка
10. Заполнение и расчёт окклюзионного индекса и интерпретация полученных данных
11. Демонстрация пальпации мышц и ВНЧС и интерпретация полученных данных
12. Внутриротовое фотографирование
13. Расчёт высоты прикуса по ТРГ вручную и на моделях
Время проведения регламентируется – 15-20 минут, до получаса. Время застывания гипса может быть исключено из общего времени выполнения задания. Но правильность замешивания будет учитываться.
Также, учитывается участие как испытуемого – отказ приравнивается к «не сдал». Оценивается чёткость выполнения, чистота, понимание своих действий, для чего проводится данная методика. Также, могут задаваться вопросы по сути проводимых манипуляций, на которые надо будет дать вразумительный ответ.
Практические навыки оцениваются членами экзаменационной комиссии от 2 до 5 баллов. Сопоставляется оценка экзаменаторов и выдаётся общий средний балл. Если 4 или 5, то практика считается сданной – защитил.
Рекомендуемая литература:
1. Окклюзия и клиническая практика. Клинеберг И., Джагер Р. Под редакцией Антонника М.М. Издательство Медпресс, Москва, 2008
2. Жевательный орган. Функции и дисфункции. Рудольф Славичек. Издательство Азбука, 2008
3. Используя атласы изучить функцию и места прикрепления только 4-х!!! мышц: Жевательной, Медиальной крыловидной, Латеральной крыловидной и Височной. Знать скелетную анатомию к чему эти мышцы крепятся – кости и ямки.
4. Смотреть Видеоатлас Акланда
5. Атлас Анатомии Человека, Фрэнк Неттер, 6-е Издание, под ред. Колесникова Л.Л. Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2019
6. Атлас Анатомии Человека, Синельников Р.Д. И Синельников Я.Р. Издательство Медицина, 1996. Том 1
7. Гросс М. Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии. М: Медицина, 1986, 288 с
8. Смуклер Х. Нормализация окклюзии при наличии интактных и восстановленных
зубов: науч. обоснование и методики балансировки окклюзии. Ред.: Н. И. Волосок,
М. М. Антоник. – Москва. Изд. дом Азбука, 2006. - 136 с
9. Ховат А,П., Капп Н.Д., Барретт Н.В.Д. Цветной атлас. Окклюзия и патология
окклюзии. М. Изд. Азбука. 2005. – 233 с
10. McNeill C. Science and Practice of Occlusion. Quintessence Publishing. 1997. 550 p
11. Шиллинбург Г., Уилсон Э., Моррисон Д. Восковое моделирование окклюзионных
поверхностей зубов. М. Азбука, 2004- 58 с.
12. Зойберт Г. Принципы анатомического воскового моделирования по Шульцу.
Азбука зуботехнического мастерства. Москва: Азбука, 2007. - 144 с
